2月22日上午，省、市医疗保障局组织专家对我院2020年度医保工作进行考核。此次考核工作在医院9楼会议室举行，贵州省医疗保障事务中心主任管杰、贵阳市医疗保险费用结算中心主任谢超凡率专家组一行13人来院进行此次考核。会议由贵州省医疗保障事务中心副主任刘宇主持，我院党委书记张军梅，党委副书记、院长马洪，副院长王永及医院各科室负责人参加此次会议。
会上，院长马洪对专家组一行的到来表示热烈欢迎，对省、市医保局领导高度重视我院医保工作表示衷心感谢，并重点介绍了我院的发展运营状况，以及我院作为医教研一体的省级专科医院在医保管理工作上的特殊性。
党委书记张军梅在讲话时指出，医疗、医药、医保三医联动，医保处于至关重要的位置。此次检查不仅是对口院医保工作的一次全面检阅，更是对医院发展的一次强有力推动，要求相关部门一是要提高认识，规范使用医保基金；二是要端正态度，高度重视，全力配合；三是要虚心学习，不断改进作风和提升工作能力；四是要以查促改，本着严肃、谦虚、认真的态度，对检查发现的管理短板、问题漏洞等要坚持实事求是，从快从严积极整改。希望医保部门以此次检查为契机，强化管理，以扎实有效的工作提高患者就医满意度，切实维护国家医保基金安全。
随后由医院医保价格科负责人魏颖向考核专家组作我院2020年度医疗保险管理工作汇报。
贵州省医疗保障事务中心主任管杰在听取汇报后，对我院医保价格管理工作、打击欺诈骗取医疗保障基金行动及国家药品集中采购等工作给予肯定，也提到医保检查中口腔检查的特殊性和专业性，希望通过此次省、市医保联合检查进一步规范医院医保收费，提高医疗服务质量。贵阳市医疗保险费用结算中心主任谢超凡强调了医保基金管理的重要性，以及医院发展和医保的关系，希望医保部门和医院通过此次检查契机相互沟通、学习，进一步完善管理机制。
随后，专家组开展现场督导检查。此次检查共调了19份出院病历，47份门诊日志及费用清单，实地走访了口腔颌面外科病房，在床旁核对在院患者信息并向患者发放省、市医保“回头看”专项检查问卷。考核专家组经认真讨论后对我院省、市医保分别作了评定并给出考核评分。
会议最后，副院长王永代表医院对督查结果予以表态，要求由医保价格科牵头对此次考核中发现的问题逐条整改，加强和职能部门专家的沟通交流，为广大医保患者提供更好的医疗及医保服务，得到省、市医保专家的认同。
来源：医保价格科
作者：黄丝雨
图片：罗平
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